ЭЛАСТИЧНЫЕ ЛИГАТУРЫ


Эластичные лигатуры при всей их эстетичности, удобстве наложения, переносимости пациентом, не обеспечивают надёжного заполнения дугой паза брекета. При наличии даже небольших ротаций и при жёсткости дуги, превышающей порог растяжения лигатуры, не всегда можно рассчитывать на то, что растянутая эластичная лигатура способна втянуть в паз брекета дугу на манер резиновой тяги. Кроме того, эластичные лигатуры могут быть противопоказаны пациентам с низким уровнем гигиены полости рта, ибо они усиливают образование налёта вокруг брекета.

Эластичные лигатуры задерживают пищу, что приводит к изменению их цвета, вследствие чего должна чаще проводиться замена. Ещё реже эластичные лигатуры используются на нижней челюсти, так как в силу необходимости раннего контроля за торком прямоугольная дуга применяется уже на ранних стадиях лечения. Однако при большой скученности зубов требуется применение круглой дуги, а следовательно, эластичных лигатур. При разбухании и растяжении эластичной лигатуры требуется её срочная замена во избежание выскальзывания дуги из паза брекета и как следствие возможности неуправляемого перемещения зуба.
Несмотря на имеющиеся недостатки, эластичные лигатуры стали применяться чаще проволочных из-за большей скорости и простоты установки. В последние два десятилетия в специальной литературе имеются публикации о применении брекетов с пружинной фиксацией или так называемых самолигирующихся брекетов.
Самолигирующие брекеты, т.е. безлигатурные: отсутствие необходимости подвязывания лигатур сокращает продолжительность приема пациента, улучшает гигиену полости рта, снижая тем самым риск развития кариеса и заболеваний пародонта.
Тефлоновые лигатуры ORMCO применяются в сочетании с пластиковыми или керамическими брекетами. При наличии последних в качестве начальной дуги может применяться ORTIFLEX, так как она абсолютно прозрачна и напоминает по внешнему виду рыболовную леску. Сила действия этой дуги пригодна для начального этапа исправления скученности зубов. Дуга подходит и в тех случаях, когда надо скрыть её наложение. Лигатура напоминает по строению электрический кабель: стальной провод диаметром 0,20 мм (0,3008 дюйма) заключён в тефлоновую оплётку с наружным диаметром 0,30 мм (0,012 дюйма). Таким образом, тефлоновые лигатуры обеспечивают надёжность фиксации, аналогичную металлическим, и в то же время они более эстетичны и пригодны для работы с прозрачными брекетами.
В стандартной эджуайз-технике все брекеты имеют одинаковый паз, расположенный строго перпендикулярно к его опорной площадке. При работе со стандартной эджуайз-техникой должны соблюдаться определённые правила, так как применение несъёмной аппаратуры требует принципиального соблюдения последовательности проводимых манипуляций: 1-я фаза — нивелирование зубного ряда, 2-я фаза — перемещение зубов по дуге и 3-я фаза — юстировка (Тугарин В.А. и соавт.).

Страницы: 1 2 3

Метки:

Ваш отзыв