Лингвальные брекеты


Применяют лингвальные брекеты чаще всего с пазом 0,18 или 0,22 дюйма. Для нижних передних зубов они сконструированы с учётом возможности гигиенического ухода за полостью рта. Имеющийся в их конструкции крючок отведен от коронки зуба, обеспечивая лучшее очищение его от остатков пищи. Брекеты для премоляров более широкие, что способствует лучшей ротации и контролю за торком, а крючок уменьшен в размере, и это удобнее для пациента, наложения лигатуры и меньше раздражает слизистую оболочку десны.

Сдвоенный брекет для первого постоянного моляра используют тогда, когда на него и второй постоянный моляр фиксируют ортодонтические кольца. Сдвоенный брекет с вспомогательной трубкой на коронке первого или второго постоянного моляра фиксируют при необходимости наложения нёбной дуги. С целью уменьшения травматического повреждения языка предложены брекеты для моляров с шарнирной защёлкивающейся крышкой-чехлом (hinge cap — защёлкивающаяся крышка), позволяющие фиксировать дугу в пазе брекета. При удалении дуги или её замене крышка откидывается и после завершения процедуры закрывается, что обеспечивает более надёжную фиксацию.
Прямой способ приклеивания лингвальных брекетов к поверхности коронки зуба весьма сложный и не рекомендуется, в связи с чем применяют непрямой. С этой целью проводят лабораторный этап постановки брекетов на гипсовых моделях от первого постоянного моляра одной стороны далее по дуге до одноименного — на противоположной стороне каждой челюсти. Современные методы непрямого приклеивания брекетов изложены на с. 195. Известны и другие системы: 1 — CLASS (Customized Lingual Appliance Setup Servise — традиционное сервисное приспособление); 2 — BEST (Bonding with Equalized Specific Thickness — крепление, связанное с определённой толщиной); 3 — TOP (Transfer Optimazed Positioning — оптимизированная система позиционирования и переноса брекетов).
Первая система с двойным переносом брекетов очень сложна и практически не нашла применения. При второй системе брекеты сразу устанавливают на начальную модель, используя трёхмерную ориентацию каждого зуба, с применением стандартных значений.
Цифровые значения высоты установки брекетов и толщины их основания служат для расчёта индивидуальной формы проволочной лингвальной дуги.
Торк и ангуляцию для каждой группы зубов определяют с помощью специального па-раллелометра (лучше с компьютерным устройством): модель покрывают изоляционным лаком и укрепляют в параллелометре, маркируют продольную ось каждого зуба с вестибулярной и оральной сторон, измеряют вестибулооральный диаметр на уровне экватора. Последнее важно для определения толщины прокладки композитного материала между бре-кетом и поверхностью зуба с целью коррекции ангуляции и торка. Пазы в лингвальных брекетах уже выполнены с учётом их средних величин, но этого недостаточно, и необходима индивидуализация.

Страницы: 1 2

Метки:

2 комментария на «Лингвальные брекеты»

  1. Павел пишет:

    Уберите пожалуйста капчу с сайта.

  2. admin пишет:

    К сожалению это невозможно. Без каптчи сайт зарастает рекламными комментариями практически моментально.

Ваш отзыв